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晚安文学www.wawx.net提供的《带着签到系统当医生》100-110(第23/24页)
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“以上，就是完整的治疗方案汇报。”
徐云珂松开鼠标，退后一步，目光平静地扫过在场所有的人，做了最后的总结，“这台手术最大的难点，在于用完全标准化、批量生产的人工心脏器械，去适配一颗高度非标准化、完全长反了的畸形心脏解剖。不过，基于我对心脏解剖学的深入理解、个人的认知储备，以及届时术中精准的改良操作和术后个体化的循环调控，我可以负责任地说，所有的手术风险，都是可控的。”
等徐云珂全部讲完，整个会议室陷入了一片沉默。
安静到，她都能听到投影仪运转卡带一样的声音。
不过没关系，她已经快习惯了。
虽然台下这些不是普通的医生，而是心衰、心脏专科领域的顶尖专家。
可她刚才话里话外只透露了一个信息，她能把这台手术的核心主动脉阻断时间，控制在普普通通的90分钟。
整台手术加起来，估计也就是4、5个小时的事情。
怎么说呢。
这是一台正常情况下，前前后后加起来至少需要耗费8个小时才能完成的超大型手术。
其中，在心脏被阻断、停止跳动后进行核心畸形修复与人工心脏植入的时间，就至少需要240分钟。
这还不算术中可能遇到的复杂粘连，以及大量渗血、出血的意外状况。
虽说单纯的手术时间快慢，并不能完全等同于一位外科医生的真实水平。
但实际上，一台手术如果完全不讲究效率与速度，那术者的水平，一定算不上最顶尖的那一拨。
她这方案可能有一点点小震惊，沉默、反驳、不可置信才是正常的反应。
徐云珂率先将目光投向了陈戈军。
这位工程院士正用手指轻轻摩挲着下巴，目光专注地落在投影幕布上，并没有立刻把视线转移到她身上。
再往旁边看，邵凤彤和陶以宋他们还微微张着嘴，可张了张，终究还是没说话。
至于纪覃辉和叶参齐，两个人的眼神已经明显带上了一丝涣散。
这个表情，徐云珂可太熟悉了。
她努力控制着嘴角那一小块肌肉，才没让它翘得太明显。
大概足足沉默了半分钟。
既然没人捧哏……不对，没人开口提问、质疑，徐云珂便将目光转向了此间唯一需要她最终说服的人，声音放得又轻又稳：“朱女士，以我的经验来判断，这颗人工心脏一旦成功植入，金老师的五年生存率，可以超过80%。这方面，请您务必相信我，不要那么轻易放弃治疗。当前医学进步的速度，远远超出您的想象。”
事实上，只要他后续能在附一接受长期、规律的术后随访管理，徐云珂甚至有把握让他活到寿终正寝。
不对，保守一点说，活到人均75岁的平均寿命线，还是轻轻松松的。
“当然，我也必须向您说明白这台手术最核心的风险。”她话锋一转，坦诚地补充道，“除了所有大型心脏手术共有的常规风险之外，最重要、也最危险的关卡，是术后无法脱离呼吸机。金老师多年积累的慢性阻塞性肺疾病，在经历如此巨大的手术创伤后，病情演变会非常复杂，不管是发生严重的肺部感染，还是出现其他问题，都可能成为致命的威胁。”
“第二个风险，就是现实层面的金钱问题了。人工心脏的耗材费用，不是一笔小数目，它目前完全不在医保的报销范围内，需要你们家庭自费承担，涉及这部分的经济抉择，最终还是需要你们全家人，坐在一起好好商量。”
朱春来的眼眶已经有些泛红了。
但她依旧把情绪控制得极好，那股子刻在骨子里的优雅和克制，让她只是深深地吸了一口气，然后朝着徐云珂，郑重地道谢：“谢谢，谢谢。徐医生，我这就去，和家人一起好好商量。”
“嗯，去吧。不急在这一时半刻做决定，明天或者后天，和主管医生沟通好就行，这两天我都会在这里。”徐云珂微微笑着，目送着她步履匆匆却依旧不失从容地离开了会议室。
·
会议室的门才刚刚关严实，陈戈军便立刻转过了身，目光锐利地投向徐云珂，直截了当地抛出他的疑问：“既然如此，那你为什么在投票的时候，还是选择把票投给了心脏移植？按照你刚刚汇报的这个手术方案，如果由你来主刀，植入人工心脏的五年存活率，不比我做心脏移植概率低，甚至因为缩短体外循环时间，避免终身免疫抑制的需要，远期预后可能会更好。”
徐云珂老老实实地回答，语气坦荡而直白：“如果金老师选择的是心脏移植，这台手术的成功率，只有在大多数普通医生的手里才会显得比较高。但对我来说，两种手术的成功率其实差不了多少，因为无论在哪种手术里，我都能把核心的循环阻断时间压到足够短。这么说吧，单纯就供心吻合对接这一步，我有把握在40分钟内完成。”
而且一台心脏移植手术，总费用大概在20万上下。
可光是一颗人工心脏的耗材成本，就高达10万美金。
这两条路，在患者家庭身上压下的经济分量，能一样吗？
她顿了顿，眼神不闪不避地迎向陈戈军的目光，声音不高，却字字清晰：“但如果选了人工心脏这条路，这个家庭，很可能就要牺牲掉往后几代人的生活质量，去博一个不确定的结局。对患者来说，这，并不是最优解。”
其实她是真没想把话说得这么直的。
但是这满屋子的人，要是还不清楚她的真正实力，以后她还怎么在这圈子里混开？
纪覃辉的嘴唇动了动，想说点什么，但看到自家老师正无意识地用拇指缓缓摩挲着食指关节，这是他陷入深度思考时的习惯性动作，便硬生生把话咽了回去。
他悄悄侧过身子，朝叶参齐那边凑了凑，压低声音问了一句：“她……真这么厉害？你知道？”
虽然他在心里已经隐约觉得，这位年轻的徐医生应该有相当不错的实力。
可是，他老师陈戈军，九州心脏移植第一人，最快的一次吻合记录也才堪堪压到50分钟！
这中间差出来的10分钟，知道是什么概念吗！
九州心脏移植的第一把交椅，恐怕，似乎，大概……要让位了！
虽然……人家目前还只是“口头预估”的说法。
可纪覃辉莫名就觉得，这姑娘应该不是在乱说。
事实上，如果是在模拟空间里放开了做，徐云珂的最快纪录，甚至只需要20分钟。
叶参齐认真地回忆了一下，用一种见怪不怪的语气低声答道：“她就说过，比她老师迈克尔优秀那么一点点。”
一旁的巩春姝也立刻凑了过来，小鸡啄米似的点点头，小声附和道：“对对对，这话我也亲耳听到过。”
陈戈军并没有在这个话题上继续追问。
他只是若有所思地沉默了片刻，然后默默拿起放在桌面上的手机，看了一眼屏幕，便站起身来，对着徐云珂微微点了点头：“时间差不多了，就先到这里，你的方案让我获益匪浅。具体的安排，那就等我最终敲定了再说吧。”
徐云珂点头应下，目送着他带着纪覃辉大步流星地离开。
等陈戈军的身影消失在走廊尽头，邵凤彤和陶以宋两个人交换了一个短暂的眼神，进行了一番无声的快速沟通。
最后，还是由陶以宋开
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