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晚安文学www.wawx.net提供的《带着签到系统当医生》80-90(第15/28页)
的鲜血,手指精准地在那片被血污覆盖的皮肤上锁定了穿刺点。
针尖果断刺入。
那一下极其轻微的落空感传来的瞬间,暗红色的不凝血便顺着针管急速涌出,淤积在心包腔内那道几乎要将心脏活活压停的致命压力,被瞬间卸去了大半。
几乎就在同一时刻,持续不间断的胸外按压终于重新摸到了搏动的反馈。
监护仪上,开始出现了微弱而杂乱的起伏。
“去甲肾上腺素,升压。”徐云珂抽出针管,顺手把穿刺包递给旁边的护士。
那个一直在做胸外按压的院前急救员这才从推床上利落地翻了下来。
抢救室的护士们几乎是同时围上来三个,剪刀利落地剪开早已不成形的衣物,清理创口,监护仪、中心吸氧、负压吸引全部启动。
器械护士快速拆开无菌急救包,冰冷的器械碰撞声在抢救室那令人窒息的背景音里显得格外刺耳。
吸氧,注射乳酸钠林格液……
在循环被勉强稳住之后,才终于腾出空隙。
而与此同时,隔壁床的罗惠琳也还在抢救。
她手底下的患者同样被鲜红的血浸透了半张床。
“女性,二十九岁,失血性休克,头部有撕裂伤,撞击伤及胸骨,高度疑似闭合性腹部创伤,内出血。抵达时还有意识,却不能遵照指令。”
听起来似乎情况要好上许多。
可就在护士们替她剪开衣服,清洁完所有基础创口,刚刚把监护仪的电极片贴上去的那一刻,屏幕上那条还在微弱挣扎的波形,瞬间变成了一条惨烈的直线。
滴——
那声平静而绵长的鸣响,便成了抢救室里压抑、窒息、却又日常的背景音。
“交警判断事故经过时出租车在高速遇到货车刹车打转,导致撞击且翻滚多次,落地后座两乘客无安全带,这两人是夫妻,同在后座,丈夫护住了妻子,所以被车皮贯穿,消防用了切割设备,才把人从车里分离出来。”院前补充了具体的急救情况。
罗惠琳的声音没有一丝波澜,她手上的动作甚至比监护仪的警报声更快:“建立双路静脉通路!快速补液!多巴胺、肾上腺素,间断推注!”
“十五分钟后手术室准备,石主任那边可以负责这个。”徐云珂紧皱着眉头,利落地分配,“这贯穿的交给我。”
但她随即像是忽然想到了什么,转过头,目光直直地射向旁边那个身高目测足有一米九的院前急救员,语气里带上了一丝毫不掩饰的质问,“那个司机呢?”
“当场遇难了。”戴着口罩的院前急救员接话道,声音里听不出太多情绪。
徐云珂心底那股隐隐的不高兴便更浓了几分,她可是准备在这抢救室里稳稳当当地守满,一个都不拉下的!
这眼看都快月底达成成就,怎么能出人命呢?
她偶尔在救护车附近瞥见过这个人的身影,不过大多数时候他并没有下车。
这会徐云珂才发现,对方眼睛很深邃漂亮熟悉,不过嘛,重点是证件上写了院前实习。
所以她的语气带着严厉:“你还能现场宣布死亡?你根本就没有行医执照。”
休克超过半小时的人她都能从阎王手里硬拽回来,谁允许他就这么随随便便放弃的?
难道不知道在她徐云珂这里,就算是阎王想拿人,也得先走完流程吗!?
那个从来没有摘下过口罩的院前急救员,此刻却抬起手,利落地摘掉了口罩,又脱下了那顶压得严严实实的帽子,甩了甩一头有些凌乱的金色碎发。
他露出一颗极其标志性的小虎牙,朝她弯起一个标志性笑容:“头碾碎的人,就不劳徐医生亲自去确认死亡了呢。”!!!
徐云珂整个人都僵在了原地。
幸好戴着口罩,什么表情都看不到,虽然语气带着掩不住心虚:“……辛苦了。”
怎么回事。
她这是要在附一,开一个前任俱乐部吗?
她的学弟居然跑来了九州做院前急救?
算了,别管,先工作。
徐云珂脸上挂着那个已经快要风干的尴尬微笑,用最快的速度转过身,把话题重新拉回正轨,对着罗惠琳说道:“琳姐,我先去问问交警,看能不能尽快联系上这两人的家属。”
“不用问了,女方是孤儿。男方家属在昭市那边,赶过来估计至少要两三个小时,人已经上路了。”实习院前抬起手,把额前那些碍事的碎发往后随意地捋了捋,然后吐出了一个极其特殊的词,果断转过身,还边走边脱被血渍侵染的橘色外套。
徐云珂面不改色地重新低下头,重点看看两个患者身体数据情况,贯穿的患者数值让人心惊。
旁边正在稳定对方妻子循环的罗惠琳,却忽然用一种极其平静、却又带着致命好奇的语气,幽幽地飘过来一句:“嗯?你渣人家什么了?这位又是你前任?”
……
徐云珂感觉自己后槽牙都快咬碎了。
她头也没抬,从牙缝里问出:“这你都能听懂?”
这德语都能听懂?
“嗯哼,不就是渣女的意思吗?”罗惠琳那双清冷的眼睛里,难得地浮起了一丝轻松的笑意。
“这个胸部贯穿伤的患者来不及做术前检查了,我现在直接把他推进杂交手术室,开胸腹做紧急探查。隔壁那个妻子的术前准备,就交给你了。”徐云珂哼哼了两声,用最快的速度把这个话题焊死。
罗惠琳立刻收起调侃,微微皱起眉,语气重新变得严肃:“这个患者,连最基本的四项感染筛查都来不及等吗?”
一般来说,在完成所有急救创伤评估之后,必须立刻给患者查血型、凝血系统全套、感染四项等生化检查,同步还要做动脉血气分析。
而这类开放性创伤,还必须尽快补上诊断性影像,床旁超声,甚至急诊CT。
但对急诊医生来说,面临的最大职业风险之一,就是无可回避的职业暴露。
因为时间紧迫。
徐云珂已经利落地开始安排扩容和自体血回输,语气没有丝毫动摇:“同步做,要先用自体血回输把容量撑住,否则他根本撑不过去。”
在确认患者的循环被勉强稳住、休克稍有纠正之后,徐云珂便同小伙伴们带着患者转运至推床。
虽然患者体征还在,可情况仍然高危,她全程不敢有丝毫懈怠。
她自己站在床头,一手持续捏着球囊辅助通气,一手稳稳地控着铁皮,生怕任何一次剧烈的晃动,都会引发创口再一次大出血,或者那颗刚刚被强行唤醒的心脏,再次骤停。
抢救室的大门被再次推开,急促的脚步声回荡在走廊里,监护仪那滴滴答答的节律声一路随行。
她护着推床,一同奔向电梯,朝着那间杂交手术室疾驰而去。
·
“患者什么情况?”石飒飒风风火火地踏进手术室的时候,只看见兢兢业业守在手术台边、正埋头做着术前最后准备的小朱。
小朱见自家主任总算来了,焉巴巴地说到:“患者失血性休克,脏器多发伤,右侧多发肋骨骨折,右侧血胸,盆骨骨折,CT显示肝多发挫裂伤,右肾肾周积血,有空肠戳伤,凝血功能障碍。”
石飒飒句这首,眉头一挑:“小强呢?”
小朱小心翼翼地瞄了她一眼,然后幽幽地、用一
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