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翻到剖宫产切口选择那一页,停了很久,然后翻到宫腔止血棉和Bakri球囊联合填塞的流程图,又停了一次,看着屏幕上那些精细的解剖示意图,一层一层不同颜色标注线映在她眼底,坚定和何建凯说道:“徐医生的剖腹产切口方案和术后止血方案做得很完善了,到时候一切顺利的话,这场手术你来吧,我压台就行,你有把握控制出血量吗?”

    一般来说这种危重的病患都会交给主任来主刀,一方面是对患者负责,另一方面也是出于保护成长中的医生的考量。

    别看医生经常术前会和家属签署手术风险告知书,但这不是真无责任。

    何建凯目光一直盯着PPT,大概停顿快半分钟:“可以,老师,这个手术我能做。”

    但他声音不自觉带上了一些颤抖。

    “对不起,老师,我比不上徐医生,在术后止血这方面”

    董婕看向了他,打断了他话:“没必要比较好吧,或者说比不上正常,我都感觉很多地方考虑不足。人外有人,天外有天,做好自己的工作,做好自己的本职工作,发挥你自己的特长就够了。这周你好好把患者看顾好,就立大功了。”

    “是!”

    *

    徐云珂回到科室,其实有点憋屈,她可是装了个大的,可怎么就感觉放了空响炮?

    唉,两辈子也不缺人夸,可她就是该死的就是有依赖感。

    不过,等手术结束应该有吧?

    想通后,徐云珂又满怀期待开始工作,看了眼时间,会议结束太快,她昨天算休息日,所以今天不需要交班,距离门诊还有大半个小时,她可以先去急诊值班室休息一下。

    只是她也是没想到,她才刚坐到值班工位上五分钟,就有不少人来找到她。

    第一个找她的是顾昀霄,他想做这次联合手术的一助,甚至不惜帮忙代值夜班,外加一定会替她了解封庚有没有腹肌

    但是那个,封庚是谁?

    哦,徐云珂想起来昨天手术室里的玩笑。

    一个年轻俊秀的小男孩,一脸认真又别扭地说出“帮您了解男人的腹肌”这种话,画面太美。

    徐云珂难得捂了一下下额头:“二助肯定可以,程主任已经和我说做一助了。”

    “好!二助也可以!谢谢徐医生!不,徐老师,您的方案让我受益匪浅。”顾昀霄认真鞠躬后便离开了。

    第二个找她的则是黄燕洁,把她昨天私下准备好的麻醉方案递了过来。

    她想法很简单,这是一台很有挑战的手术,后面麻醉方案可以出一篇小论文,同时也可以有一场手术室的约会,她已经快十三天没见她家老何了。

    徐云珂接过方案,不过并没有直接看,而是问道:“这,你应该找董主任?她才是这个联合手术的主负责啊。而且,关键是你不应该找你们科室主任?刚刚讨论我看他在会议室啊。”

    “我主任说你是心脏领域的专家,最了解这台心脏手术的麻醉需求,他用武之地不多,还说给你看方案后你同意就可以。至于董主任,说她们虽然产科有固定的麻醉团队,但你怎么定就怎么执行,所以我就来找你了。”黄燕洁也很疑惑,“我短信问老何,他也说问你就可以,感觉沟通下来好像你同意就可以?”

    “好吧,那我先说好了,我只准对方案。”

    “没问题,方案不行我都不敢上呢!”

    方案就几张纸,但一看就下了功夫。

    方案里提到的方案,从麻醉诱导的静脉用药组合到术中经食道超声的监测节点算是比较全面的。

    参考对比了一下,和其中一次模拟中的麻醉方案差不多,结果还可以,不过术后抗凝麻烦些,肾功能会受损严重些。

    徐云珂不由赞叹,人家能成为副主任水平肯定有,而且还不缺被年资消磨掉的向上扑力量,要知道,这万一方案行不通,不就浪费一晚时间研究方案么?

    “这个方案可以,但不是那么合适。不过嘛,关于你负责麻醉这个件事,我这里完全没问题,因为我有订制对应的方案,你可以问下你们主任,你同意合作配合的话我没任何问题。”徐云珂把方案交了回去。

    黄燕洁皱眉,这手术主刀订制了麻醉方案?

    这主谓宾合理吗?

    只是由于她敏锐的观感,她并没有问出口,而是带着疑问她回到了科室。

    再然后,她和麻醉科主任一边仰望又吐槽她,一边又忍不住拿她的方案逻辑和标准要求下面的麻醉医,搞得麻醉科那一整天哀嚎声从配药室飘到复苏室,等徐云珂后面知道到她无形中“得罪”一批未来麻醉大佬的时候,为时已晚。

    不过嘛,就算知道,徐云珂也只能耸耸肩,她觉得她比劝人学医的好点。

    另一边,徐云珂在值班室才送走黄燕洁没几分钟,值班室进来了第三个让人意想不到的人。

    作者有话说:

    方案引用、参考:《1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理》王梦甜 谭奇凯 樊峻辉 何宇轩 洪敏《妊娠期及产褥期主动脉夹层》 【J】. 血管外科学研讨会 Russo M, Boehler-Tatman M, Albright C, 等《早产儿管理指南》 《中华儿科杂志 》编辑委员会 中华医学会儿科学分会新生儿学组Flash灵感来自B站医学博主转载的主动脉夹层Stanford A型手术治疗的动画视频,看完确实能理解手术逻辑,由于他也是写转载,具体出处暂时不明~

    第22章 可恶

    “蔡主任。”徐云珂赶紧站起身。

    “坐, 我来问你件事。”高大的蔡军几乎整个身子能堵住急诊值班室的门,给人满满的安全感以及压力。

    徐云珂笑道:“您问,我这站着就好, 这马上就要门诊了,站着好点。”

    开玩笑,哪有领导站在门口, 下属安安稳稳坐在椅子上的道理。

    蔡军没多废话, 此刻肉眼可见的愉悦, 已经看到嘴角后两个满满的褶子, 但声音一如既往地不带多余的情绪起伏:“我刚看了你给妇产科会诊那个妊娠患者的手术方案, 很全面, 你在急诊接下来还有两个月, 以你现在展现工作能力,综合考虑下来, 我想了两个方案,第一个是就直接去抢救室”

    “蔡主任, 我选第二个。”

    徐云珂尴尬又失礼貌的打断了领导的话, 不带一丝犹豫。

    那地方的患者不是送去手术室, 就是送去太平间,开玩笑, 这地方是人能长期待的?

    按照急诊试用规则,虽然最后一个月是肯定要去抢救室,但是这能推迟当然要推迟。

    上辈子,她在抢救室轮转过3个月, 送走的患者,比她大半辈子手术送走得都多!

    就算她有系统加持,在现有医疗条件下, 那也是有很多救不回来,当然,因为没钱救回来的人也不少。

    总之,她不喜欢硬吃苦,抢救室待久不了一点!

    “行,那你门诊继续,但是跟着石主任在急诊手术室值二线吧,记得去护士台拿个单子。”蔡军停顿半刻,褶子脸以肉眼可见的速度被抹平了,又厉声道,“另外,后面急诊查房你必须跟着一起,像什么话,自己的患者做了手术,查房都不在!还有,不管怎么样,急诊最后一个月是必须去抢救室的。”

    说完,利落走人,完全不给徐云珂反驳的机会。

    她要什么查房啊?!

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